L'implant dentaire

 La technique 

Cette technique permet la création de "racines artificielles", là où vos dents ont disparu, et la réalisation de "bridges fixes" à la place de prothèses amovibles.

Un examen préliminaire permet de juger de votre état de santé par un questionnaire médical, un bilan biologique et radiologique.

Les implants actuels qui sont en majorité réalisés en titane, ont la possibilité de se "marier" avec les tissus vivants. Ces matériaux sont aussi utilisés en chirurgie orthopédique.

En implotologie orale, les implants sont le plus souvent en forme de vis.

L'intervention chirurgicale de mise en place des implants n'est pas un acte traumatisant. Il s'effectue cependant, par sécurité, sous couverture antibiotique et anti-inflammatoire (sous réserve des allergies du patient).

Dans certains cas, nous réalisons une greffe osseuse (autogreffe ou avec certains biomatériaux) afin de reconstituer le volume nécessaire à la mise en place d'implants.

Ces interventions se réalisent en clinique, sous anesthésie générale, ou sous neuroleptanagésie, parfois une simple anesthésie locale est suffisante et donne un confort opératoire parfait.

Le maximum de précautions d'hygiène est requis, évitant tous risques de contamination virale ou bactérienne.

Les greffes sont d'un succès quasi total et permettent, par l'augmentation de l'épaisseur de la crête osseuse, la pose d'implants pour la réalisation de la future prothèse "fixe".

Une fois cette greffe pleinement intégrée, on passe à la pose des implants. Une petite incision de la gencive permet d'accéder à l'os dans lequel un forage est réalisé à vitesse lente.

Les implants sont le plus fréquemment mis en place par vissage.

Quand la qualité osseuse le permet, on peut mettre l'implant (ou la racine artificielle) en place et poser sur celui-ci un pilier (ou inlay-core), qui supporte ainsi une couronne provisoire fixe, le jour de l'intervention.
La couronne en céramique définitive est posée 2 à 3 mois après la pose de l'implant en fonction de la cicatrisation.
Ce même procédé peut être étendu à plusieurs implants pour reconstituer une arcade dentaire complète en remplacement d'un appareil amovible complet.

Les soins
C'est une racine artificielle en métal, précisément en titane, implantée dans l'os alvéolaire pour fixer un élément de prothèse 2 à 6 mois afin de permettre son ostéo-intégration.

Secondairement, les implants sont découverts, une vis est mise en place : c'est la mise en fonction.

Des bridges fixes provisoires sont alors réalisés pour une durée de 1 à 3 mois. Après contrôle, le bridge définitif pourra être installé.


L'impression générale des patients est que cet acte chirurgical est beaucoup moins désagréable qu'une extraction dentaire.
Les suites opératoires sont minimes, parfois, pas ou peu de douleur qu'un antalgique permet de maîtriser.

Dans la plupart des cas, cette intervention de pose d'implant se réalise en "flap-less", en faisant juste dans la gencive une ouverture circulaire de la largeur de l'implant prévu, pour la dent à remplacer. Il n'y a pas besoin alors de suture. Il y a ainsi moins de gêne et pratiquement pas de douleur après l'intervention implantaire.
Dans le cas où l'on ait besoin de fils de suture, ceux-ci se résorbent dans un délai de 15 à 30 jours.

Selon le type d'implant utilisé et la nature du patient, les implants vont être laissés en place pendant quelques mois , ou bien mis en fonction immédiatement.

Au bout du délai prévu, une petite anesthésie est pratiquée et une petite rondelle de gencive enlevée au-dessus de chaque implant ; cette intervention est beaucoup plus bénigne que la première et ne donne aucune suite.

Après les 3 premiers mois de travail de l'implant, les statistiques montrent que les échecs sont exceptionnels. Après contrôle, les implants peuvent être mis en fonction immédiatement.

Les piliers ainsi créés sont parfaitement stables, indolores à la mastication
et permettent de retrouver une fonction normale et une esthétique naturelle.


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